Министерство здравоохранения Республики Беларусь
УЗ Брестская областная
стоматологическая поликлиника

Регистратура    29-13-80

Анкета о работе УЗ "БОСП"

Просим вам ответить на вопросы о работе УЗ "Брестская областная стоматологическая поликлиника"
Анонимное анкетирование проводится с целью улучшения медицинского обслуживания.

Для ответа на вопрос укажите мышкой нужный вариант ответа, а также заполните текстовое поле, если оно есть. После ответов на все вопросы щёлкните по кнопке Отправить . Если Вы передумали и хотите уйти со страницы щёлкните по кнопке Отмена , анкета в этом случае не будет отправлена.


Анкета для оценки работы поликлиники



1. Ваш возраст? 2.
Пол
(Полных лет)
Мужской
Женский

3. Вы являетесь жителем:
областного центра
райцентра
сельского населенного пункта

4. Сколько времени Вы затратили на запись в регистратуре?

5. Сколько времени Вы ждали чтобы попасть на приём к врачу?

6. Удовлетворяет ли Вас распорядок поликлиники? (Если нет укажите причину)
Да
Нет

7. Как часто Вы обращаетесь в течение года в поликлинику?
1 раз
2 раза
3 раза и более

8. Ваши обращения были связаны с
лечением
профилактическим обследованием
диспансерным наблюдением
поучением справки, рецепта
другие причины (укажите)

9. Освобождали ли Вас от работы после посещения врача?
Да
Нет

10. Если у Вас имеется опыт прошлых лет, как Вы бы оценили доступность оказания медицинской помощи? Посетить врача-специалиста стало
проще
сложнее
так же, как и в прошлые годы
затрудняюсь ответить

11. Сегодня Вы попали на приём
по талону от врача
по талону из регистратуры
по предварительной записи
в порядке очереди

12.

Вы можете отметить, что во время приёма врач-специалист

Да
Нет
спешил
был внимательным

13. Имели ли место случаи отказов в обследовании и лечении? (Если "да", укажите в чём. )
Да
Нет

14. Имели ли место факты вымогательства, поборов медицинскими работниками поликлиники за оказанную медицинскую помощь? (При наличии фактов укажите фамилию работника)
Да
Нет

15. Качеством медицинского обслуживания в поликлинике Вы
удовлетворены полностью
не совсем
не удовлетворены
почему?

16. Ваши предложения по улу чшеню работы поликлиники